Fibromialgia

Fibromialgia caracteriza-se por dor crônica que migra por vários pontos do corpo e se manifesta especialmente nos tendões e nas articulações.


 
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O que é a Fibromialgia?

Fibromialgia é uma síndrome comum, se manifesta com dores por longos períodos no corpo todo, principalmente na musculatura. Junto com a dor, a fibromialgia vem acompanhada com sintomas de fadiga, sono não reparador e outros sintomas como alterações de memória, ansiedade, depressão e alterações intestinais. Uma característica da pessoa com fibromialgia é a grande sensibilidade ao toque e à compressão da musculatura pelo examinador ou por outras pessoas.

Qual a incidência da Fibromialgia?

A fibromialgia é um problema bastante frequente, visto em pelo menos 5% dos pacientes que vão a um consultório de Clínica Médica e em 10 a 15% dos pacientes que vão a um consultório de Reumatologia.

De cada 10 pacientes com fibromialgia, sete a nove são mulheres, não se sabe as causas disto. Não parece haver uma relação com os hormônios, pois a fibromialgia afeta as mulheres tanto antes quanto depois da menopausa. A idade de aparecimento da fibromialgia é geralmente entre os 30 e 60 anos. Porém, existem casos em pessoas mais velhas e também em crianças e adolescentes.

Quais as causas da Fibromialgia?

As causas da fibromialgia ainda são desconhecidas, porém existem alguns fatores que estão frequentemente associados a esta síndrome. São estes:

  • Trauma físico ou emocional: A fibromialgia pode ser desencadeada após um evento traumático, um estresse psicológico também pode desencadear a situação;

  • Genética: Sendo muito recorrente em membros da própria família, o que pode indicar que exista algumas mutações genéticas capazes de ativar a síndrome;

  • Distúrbio do sono, sedentarismo, ansiedade e depressão também podem estar ligados de alguma forma à fibromialgia;

  • Infecções por vírus e doenças autoimunes podem estar envolvidas nas causas da fibromialgia.

    Quais os sintomas da Fibromialgia?

    Os principais sintomas da fibromialgia são os seguintes;

  • Dor generalizada: Espalhadas pelo corpo e articulações, podendo durar meses;

  • Fadiga e cansaço durante o dia: Mesmo após ter dormido durante horas, a pessoa acorda cansada, bem como tendo um sono com interrupções;

  • Problemas cognitivos: Para os portadores de fibromialgia, é mais complicado se concentrar e focar em atividades que demanda um pouco mais de atenção;

  • Dormência e formigamento nas mão e nos pés;

  • Dor de cabeça recorrente, dor pélvica e dor abdominal, bem como alteração do ritmo intestinal para mais ou menos;

  • Baixa tolerância aos exercícios físicos, sendo ligada diretamente à fadiga.


 
Sintomas da Fibromialgia

Sintomas da Fibromialgia

 

Qual o diagnóstico da Fibromialgia?

O diagnóstico é feito de forma clínica (por meio do relato do paciente e do exame físico específico), não existem testes laboratoriais que possam identificar a fibromialgia, é preciso ir descartando as possibilidades para se chegar ao diagnóstico.


 
Pontos de dor da Fibromialgia

Pontos de dor da Fibromialgia

 

Qual o tratamento da Fibromialgia?

O tratamento é mais eficaz quando se há uma união entre o uso de medicamento e procedimentos não medicamentosos, o foco é minimizar os sintomas, evitar a incapacidade física e melhorar a saúde de modo geral. O tratamento pode envolver:

  • Fisioterapia;

  • Programas de exercício e preparo físico;

  • Métodos para aliviar o stress, incluindo técnicas de relaxamento;

  • Terapia cognitivo comportamental;

  • Uso de analgésicos e anti-inflamatórios associados a anti-depressivos.

  • Acompanhamento psicológico e emocional.

Com o tratamento indicado é possível amenizar os sintomas e ter um maior controle.

Tratamento da Fibromialgia com Bomba de Infusão

Diversas pesquisas e estudos de grupo com pacientes fibromiálgicos revelam que o tripé: medicamento, condicionamento físico e apoio psicológico consiste no melhor tratamento e controle da doença.

Em casos selecionados, onde as terapias convencionais não surtem efeitos esperados, podemos lançar mão da Bomba de Infusão, que é um aparelho computadorizado onde colocamos micro-doses de medicamentos, pela veia, com o intuito de modular e minimizar o sofrimento.

Este tratamento apresenta os seguintes benefícios:

  • Procedimento realizado em ambulatório, sob sedação e sem intervenção cirúrgica;

  • As doses necessárias para o controle da dor são muito menores daquelas usadas pela via oral ou endovenosa, em razão da medicação agir diretamente ao redor da medula, local que transmite os estímulos de dor;

  • Como a morfina não passa pelos demais órgãos do corpo, os efeitos colaterais são mínimos. Não ocorrem tonturas, vertigens, sonolências, náuseas, mal-estar, dificuldades de raciocínio, entre outros efeitos comuns com o uso da medicação via oral ou endovenosa;

  • O efeito para controle da dor é muito mais eficaz com a bomba de infusão intratecal, mesmo sendo utilizadas doses centenas de vezes menores;

  • Dores que antes eram intratáveis, podem ser controladas com o uso da bomba de infusão.


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